El registro de video-EEG es fundamental en el diagnóstico de episodios paroxísticos sospechosos de crisis epilépticas, alcanzando una eficacia diagnóstica de alrededor del 80%.

La Academia Americana de Neurología en sus documentos sobre indicación de distintos estudios, establece los siguientes objetivos clínicos para los estudios de registro de video-EEG:

  • Establecer el primer diagnóstico de epilepsia.
  • Diagnóstico diferencial de episodios paroxísticos para definir en el paciente si se trata de crisis epilépticas o, por el contrario, son episodios no epilépticos.
  • Determinar el tipo específico de epilepsia para seleccionar el régimen terapéutico más apropiado.
  • Identificar y localizar el foco epiléptico en pacientes con epilepsia refractaria o no, y que son candidatos a cirugía de la epilepsia.
  • Evaluar retiro de medicación anticonvulsivante. 6. Cuantificación de crisis y descargas epileptiformes.

Los estudios de video-electroencefalografía se pueden realizar con electrodos de superficie localizados en el cuero cabelludo, complementados con electrodos esfenoidales o con electrodos intracraneales: subdurales y profundos (A través de estereotaxia) los cuales realizan un registro directo de la corteza cerebral con una ubicación más exacta de los focos epiléptico.