Acretismo Placentario, un riesgo en el embarazo que se debe prevenir

El alto riesgo obstétrico es una posibilidad que se puede presentar en cada embarazo y entre ellos se encuentra el acretismo placentario, una condición que se presenta cuando la placenta se adhiere de forma mucho más profunda al útero o matriz haciendo que en el momento del nacimiento no se desprenda normalmente generando complicaciones en la salud de la madre.

"La placenta es el órgano que pone en contacto al bebé y a la mamá, es la que deja que pase nutrientes al bebé y es el órgano que se adhiere al útero o la matriz hasta cierta profundidad, cuando ocurre el nacimiento se desprende del útero y este se contrae", explica el doctor Javier Enrique Fonseca, ginecólogo obstetra de nuestra institución, quien agrega que, cuando la placenta se adhiere al útero más de lo normal, es cuando se presenta el riesgo para la madre.

Hace algunos años era inusual que se presentara el acretismo placentario, pero últimamente el número de mujeres que llegan a los servicios médicos con esta condición ha aumentado, así lo confirma el doctor Fonseca, quien manifiesta que en la actualidad y dependiendo de la institución de salud, pueden llegar a atender entre cuatro y seis casos al año.

"Esta condición genera hemorragia en la madre por lo que su vida se ve comprometida, muchos de los casos pueden llegar a la unidad de cuidados intensivos, algunas pacientes requieren transfusiones de sangre, de glóbulos rojos, plaquetas en grandes cantidades y un porcentaje importante, puede terminar en cirugía", precisa el ginecoobstetra.

¿La paciente presenta síntomas?

• El acretismo puede ser asintomático y su hallazgo se puede presentar solo en el momento del parto.
• Puede haber sospecha por parte del médico, quien debe ahondar más sobre la historia de la paciente en cuanto a las cesáreas que haya tenido o los procedimientos quirúrgicos le hayan practicado.

¿Quiénes están más propensas a sufrir esta condición?

Se puede presentar en pacientes que hayan presentado legrados, abortos, cirugías en el útero y de manera poco común en aquellas que no tengan esos antecedentes.

"No se sabe en qué momento se pueda presentar, pero hay acciones que se pueden hacer para disminuir el riesgo, una de ellas privilegiar el parto natural al parto por cesárea, igualmente existe la opción de no hacer legrados convencionales cuando se presenta una situación de aborto. Son medidas que se pueden adoptar", puntualiza el doctor Fonseca.

Recomendaciones

• Hacer control prenatal.
• Iniciar el control prenatal desde el principio del embarazo.
• Si se realiza el diagnóstico es necesario que la paciente acuda a una institución especializada para su atención.
• Si se tiene un diagnóstico previo se puede dar un buen manejo a esta situación con todos los especialistas que deben intervenir en el proceso. Un equipo multidisciplinario debe estar a cargo de la paciente, con el fin de brindar la atención adecuada.

En nuestra institución contamos con la Unidad de Cuidado Integral de la Mujer, área especializada para el manejo de las patologías femeninas ginecológicas y obstétricas, con urgencias ginecoobstétricas, diagnóstico y monitorización materno-fetal, medicina reproductiva y cuidado especial obstétrico.